Мочеполовые инфекции у детей

инфекции

Всем детям с мочеполовыми инфекциями необходимо провести повторную культуру мочи через 2 недели после окончания лечения

Клиническая картина мочеполовых инфекций у детей. Клинические различия в течение заболеваний от взрослых заключаются в том, что у детей могут быть такие симптомы: лихорадка; вдруг возникшее недержание мочи у детей, приученных к туалету; боль в животе; диарея; рвота или летаргия. Мочеполовые инфекции являются частой причиной лихорадки в неонатальном периоде. Необрезанные мальчики до 8-недельного возраста более подвержены инфекциям, чем девочки и обрезанные мальчики.

Диагностика мочеполовых инфекций у детей

Критерии диагностики такие же, как и для цистита у женщин. Однако, лихорадка с пиурией всегда является показанием для посева мочи. Следует рассмотреть быструю катетеризацию. Другие методы сбора мочи для посева не соответствуют требованиям из-за возможности загрязнения извне.

Лечение мочеполовых инфекций у детей

Всем детям с мочеполовыми инфекциями необходимо провести повторную культуру мочи через 2 недели после окончания лечения. Всем детям до 3 месяцев назначают внутривенное введение антибиотика, как и тем, что выглядят больными. Старшим детям с неосложненными мочеполовыми инфекциями лечение проводят амбулаторно. При инфекции мочевыводящих путей у детей обычно назначают 10-14-дневный курс антибиотикотерапии. A. Внутривенные антибиотики: цефтриаксон 75 мг/кг через 24 ч; гентамицин 7,5 мг/кг/сут разделен дозу разделить на каждые 8 ч; тикарциллин 300 мг/кг/сут разделить на 6 ч; ампициллин 100 мг/кг/сут разделен на 6 ч, может применяться в сочетании с гентамицином, но часто является неадекватным в связи с резистентностью бактерий. B. Пероральные препараты включают ТМП/СМЗ (6-12 мг ТМП и 30-60 мг СМЗ на кг в сутки разделены на 2 дозы цефоксим 8 мг/кг/сут в 2 дозах или цефалексин 50-100 мг/кг/сут разделен 4 дозы. Также можно применять амоксициллин/клавуланат.

Оценка эффективности лечения. Радиографическая оценка выявления анатомических аномалий (ВВПГ, УЗИ, цистоуретрография с опорожнением мочевого пузыря) должны быть проведены всем девочкам до 5 лет; всем мальчикам независимо от возраста; детям с доказательствами пиелонефрита; любой девочке старше 5 лет с поворотной мочеполовой инфекцией; тем, у кого нет ожидаемого эффекта от антибиотикотерапии. Некоторые авторы не считают необходимым проведение такого подробного обследования всем девочкам при первичном возникновении мочеполовых инфекций. Однако при повторных инфекциях такое обследование необходимо проводить.

2 комментария

  • Зосим

    У моей дочери был пиелонефрит. Изначально была высокая температура и рвота, думали, что отравление. На следующий день она немного начала чаще ходить в туалет (но не значительно!). Еще через день температура повысилась до 39,6 С. Ели удалось выяснить, что это пиелонефрит. Поэтому я рекомендую всем родителям почаще сдавать анализ мочи ребенка. Особенно после высокой температуры. Будьте все здоровы!

    Ответить
  • Скаченко

    Обязательно при инфекциях мочевыводящих путей нужно принимать антибиотики

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *