Факторы риска и прогноз выживания при неходжкинской лимфоме

Пятилетняя выживаемость при неходжкинской лимфоме составляет около 70%, по данным Национального института рака
Рак крови является довольно-таки распространенным и имеет много подтипов. Неходжкинская лимфома – это один из видов рака крови. Неходжкинская лимфома, как правило, развивается в лимфатических узлах.
В лимфатических узлах содержатся иммунные клетки, которые помогают организму бороться с инфекциями. Неходжкинская лимфома начинается тогда, когда белые клетки крови, лимфоциты, становятся ненормальными. При этом лимфоциты выходят из-под контроля и трансформируются в аномальные лимфоциты, которые в конечном итоге образуют опухоли.
Есть несколько различных типов неходжкинской лимфомы. Классификация основана на том, насколько медленным или агрессивным является заболевание и какие лимфоциты являются аномальными.
Распространенность неходжкинской лимфомы
Содержание статьи
На неходжкинскую лимфому приходится от 3 до 4% всех случаев рака в США, по данным Американского общества рака. Это седьмой по распространенности тип рака в США. В 2014 году в США насчитывалось около 584 000 человек, живущих с неходжкинской лимфомой (согласно обществу лейкемии и лимфомы). Ежегодно диагностируют примерно один новый случай неходжкинской лимфомы на каждые 5000 человек в США (по данным Национального института рака). Это означает, что в 2015 году будет диагностировано около 64000 новых случаев неходжкинской лимфомы. По подсчетам, примерно у 2,1% лиц в США будет диагностирована неходжкинская лимфома в какой-то момент их жизни.
Факторы риска неходжкинской лимфомы
Не так много известно факторов риска для неходжкинской лимфомы. У многих людей с этим заболеванием отсутствуют очевидные факторы риска.
Известные факторы риска для неходжкинской лимфомы включают в себя:
- Воздействие некоторых бактерий и вирусов. Исследователи считают, что неходжкинская лимфома может быть связана с определенными бактериями или вирусами, которые ослабляют иммунную систему. Среди них ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра, Т-лимфотропный вирус человека, хеликобактер пилори (бактерия, которая вызывает язву желудка).
- Возраст. По мере старения организма повышается риск неходжкинской лимфомы. Болезнь чаще всего диагностируют у взрослых лиц в возрасте старше 60 лет.
- Пол. Большинство типов неходжкинской лимфомы чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
- Воздействие некоторых химических веществ, в том числе бензола и некоторых инсектицидов было связано с повышенным риском неходжкинской лимфомы.
- Химиотерапия для лечения других видов рака также может повысить риск неходжкинской лимфомы спустя годы.
- Облучение. Люди, проходившие облучение для других видов рака, имеют немного более высокий риск развития неходжкинской лимфомы спустя годы.
- Лимфома Ходжкина. Если вы лечились от лимфомы Ходжкина, то у вас есть немного более высокий риск развития неходжкинской лимфомы в какой-то момент вашей жизни. Вероятно, это связано с рисками вследствие химиотерапии и облучения.
Прогноз при неходжкинской лимфоме
Врачи часто обсуждают прогноз пациента для различных видов рака, оценивая вероятность выживания в течение 5 лет, или процент пациентов, которые живут 5 лет после диагностики рака (некоторые люди живут гораздо дольше). Пятилетняя выживаемость при неходжкинской лимфоме составляет около 70%, по данным Национального института рака. На вероятность выживания пациента влияет стадия рака (как далеко он распространился) на момент постановки диагноза.
Неходжкинская лимфома у детей
Лимфома Ходжкина является пятым самым распространенным видом рака у детей в США. Ежегодно диагностируют около 800 новых случаев неходжкинской лимфомы у детей в возрасте до 15 лет. Большинство детей с неходжкинской лимфомой не имеет очевидных факторов риска для болезни. Однако, дети с врожденными заболеваниями иммунитета могут иметь более высокий риск развития неходжкинской лимфомы.
Как видим, неходжкинская лимфома довольно-таки распространенный вид рака крови. Однако, прогноз выживания при этом заболевании при адекватном лечении довольно высокий – около 70%.
09:24
Результаты 1-й фазы клинических исследований показали, что новый препарат певонедистат был безопасен и обладал противораковой активностью у пациентов с рецидивами и у не поддающихся лечению лимфомы.
16:27
Лимфоидные клетки могут стать злокачественными почти на любом этапе дифференцировки. При этом они размножаются и образуют клон клеток, как бы «замороженных» на определенной стадии созревания.
Лимфома Беркитта – В-клеточная неоплазия, которая с высокой частотой встречается у детей в Африке и связана с инфицированием вирусом Эпштейна-Барр.
Большинство «неходжкинских» лимфом имеет В-клеточное происхождение.
Общий прогноз для неходжкинских лимфом неблагоприятен, несмотря на временные улучшения, вызываемые комбинированной химиотерапией. У лиц, подвергавшихся трансплантации органов, вероятность возникновения лимфом в 35 раз выше, чем в норме, и это не полностью обусловлено долгосрочной иммуносупрессией.
Нарушения же клеточного иммунитета, встречающиеся, например, при болезни Ходжкина, даже на I и II стадии, можно было бы объяснить супрессивными влияниями по типу обратной связи. В самом деле причиной смерти в половине случаев этой злокачественной лимфомы служит внутриклеточная инфекция такими микроорганизмами, как пневмоцисты и цитомегаловирус.
15:52
Лимфоидные клетки могут стать злокачественными почти на любом этапе дифференцировки. При этом они размножаются и образуют клон клеток, как бы «замороженных» на определенной стадии созревания.
Лимфома Беркитта – В-клеточная неоплазия, которая с высокой частотой встречается у детей в Африке и связана с инфицированием вирусом Эпштейна-Барр.
Большинство «неходжкинских» лимфом имеет В-клеточное происхождение.
Общий прогноз для неходжкинских лимфом неблагоприятен, несмотря на временные улучшения, вызываемые комбинированной химиотерапией. У лиц, подвергавшихся трансплантации органов, вероятность возникновения лимфом в 35 раз выше, чем в норме, и это не полностью обусловлено долгосрочной иммуносупрессией.
Нарушения же клеточного иммунитета, встречающиеся, например, при болезни Ходжкина, даже на I и II стадии, можно было бы объяснить супрессивными влияниями по типу обратной связи. В самом деле причиной смерти в половине случаев этой злокачественной лимфомы служит внутриклеточная инфекция такими микроорганизмами, как пневмоцисты и цитомегаловирус.