Главная страница » Заболевания » Зрение » Видеокомпьютерная коррекция зрения

Видеокомпьютерная коррекция зрения

компьютер

Видеокомпьютерная коррекция зрения применяется при следующих патологиях и состояниях органа зрения: 1) миопия, гиперметропия, астигматизм; 2) пресбиопия (возрастная дальнозоркость); 3) спазмы аккомодации; 4) амблиопия разных видов, в том числе осложненная нистагмом и косоглазием; 5) глаукома; 6) дистрофия сетчатки; 7) дистрофия зрительного нерва; 8) снижение остроты зрения вследствие повышенных зрительных нагрузок; 9) послеоперационные состояния

Данный способ лечения нарушений рефракции и других заболеваний глаз является тренинговой системой восстановления свойств и функций зрения на основе компьютерных разработок. При систематических занятиях больной может повысить остроту зрения, получить положительный результат и закрепить его. Такая коррекция зрения не имеет ограничений по возрасту и противопоказаний, а также не требует никаких материальных затрат. Занятия проводятся в игровой форме, поэтому вызывают у пациентов только положительные эмоции. Все известные на сегодняшний день компьютерные программы ориентированы на восстановление бинокулярного зрения. Видеокомпьютерная коррекция зрения применяется при следующих патологиях и состояниях органа зрения: 1) миопия, гиперметропия, астигматизм; 2) пресбиопия (возрастная дальнозоркость); 3) спазмы аккомодации; 4) амблиопия разных видов, в том числе осложненная нистагмом и косоглазием; 5) глаукома; 6) дистрофия сетчатки; 7) дистрофия зрительного нерва; 8) снижение остроты зрения вследствие повышенных зрительных нагрузок; 9) послеоперационные состояния. Результаты воздействия видеокомпьютерной коррекции зрения проявляются по-разному. Например, пациенты, страдающие глаукомой, дистрофией зрительного нерва или сетчатки, могут предотвратить потерю зрения. У пожилых людей с симптомами развития пресбиопии замедляется процесс снижения зрения. Установлено, что эта методика позволяет снимать спазмы аккомодации, восстанавливая работоспособность органов. Она наиболее эффективна при работе за компьютером и быстрой утомляемости глаз, а также при коррекции рефракции у детей.

Как работает механизм видеокомпьютерной коррекции зрения?

Основная цель видеокомпьютерной коррекции зрения – восстановление контроля ЦНС над процессами, происходящими в коре головного мозга во время переработки зрительным анализатором полученной информации. Расшифровка изображения, отраженного на сетчатке, осуществляется мозгом с помощью специальных рефлекторных механизмов. Имеющиеся нарушения рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, пресбиопия) искажают отражение, поэтому в зрительном центре возникает сбой, вследствие чего снижается острота зрения. Методика видеокомпьютерной коррекции зрения основана на стимуляции активного действия всех естественных механизмов мозга при воспроизведении изображения. Ученые выяснили, что причиной развития патологий зрения являются нарушения параметров и взаимодействия рецептивных полей нейронов затылочной части головного мозга, где расположен зрительный анализатор. Например, при миопии в цепи аккомодационного рефлекса появляется возбуждение, которое со временем становится постоянным и вызывает расширение рецептивных полей нейронов. В данном случае возникает повышенное взаимодействие корреспондирующих, проекционных и ориентационных нейронов и снижение зрительной функции. Задача видеокомпьютерной коррекции зрения при миопии – снизить уровень возбудимости зрительных нейронов. Гиперметропия, напротив, характеризуется недостаточной активностью зрительной системы мозга, поэтому при дальнозоркости такая коррекция зрения направлена на повышение уровня активационных процессов. Торможение в системах мозга, связанных с функцией слабого глаза, и сужение его рецептивных полей при амблиопии вызывают сбои в механизме обратной связи и утрату мозгом способности регулировать движения глаз. Результатом этого является развитие косоглазия. Видеокомпьютерная коррекция зрения амблиопичного глаза состоит в активации рецептивных полей нейронов пораженного зрительного анализатора. На основании сказанного выше можно сделать вывод, что лечебное воздействие видеокомпьютерной коррекции зрения направлено на нормализацию процессов, протекающих в рецептивных зонах нейронов коры головного мозга, отвечающих за зрение, и устранение появляющихся в них отклонений. Механизм действия приборов, специально разработанных для выполнения данных задач, очень прост. Пока пациент смотрит видеофильм, датчики фиксируют показатели электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и передают их в компьютер, который проводит анализ биотоков мозга. В соответствии с колебаниями (усилением или ослаблением активности нейронов) производится включение или выключение монитора. Таким образом, возможность просмотра видеофильмов находится в прямой зависимости от особенностей работы зрительного анализатора. Курс лечения составляет 15 процедур, которые проводят ежедневно в течение 30 минут. В процессе таких занятий в коре головного мозга устанавливаются новые рефлекторные связи, формирующие качественное изменение функции зрительного анализатора в сторону повышения остроты зрения. Результаты использования метода видеокомпьютерной коррекции зрения обнадеживают. При нарушениях рефракции (миопии, гиперметропии, астигматизме) улучшение состояния наблюдается у 92 % больных уже после 1-2 курсов лечения, а при амблиопии эффективность лечения достигает 60%. Что касается косоглазия, в 80 % случаев появляется частичный или полный положительный эффект. Проявления нистагма исчезают у 70% больных, особенно при толчкообразных и смешанных видах заболевания. Улучшение остроты зрения на близком от глаз расстоянии при гиперметропии и гиперметропическом астигматизме зафиксировано у 95% пациентов. Чтобы поддержать полученный результат при пресбиопии на определенном уровне, курс лечения повторяют ежегодно. Одно из самых важных достоинств данного метода заключается в том, что при улучшении зрения можно отказаться от хирургического лечения.

Компьютерные программы для видеокомпьютерной коррекции зрения

В современной офтальмологии для коррекции нарушений зрения широко используются компьютерные программы, предназначенные для улучшения функции органа зрения, устранения дефектов рефракции и лечения амблиопии, косоглазия и других заболеваний. Основу методики видеокомпьютерной коррекции зрения составляет тренинго-игровой механизм, располагающий многообразием режимов настройки и ведением индивидуальной медицинской карты. Наглядный характер компьютерных программ позволяет человеку проанализировать свои ошибки, понять их причину и поддерживает его стремление к систематической деятельности в период лечения. Моментальная демонстрация результатов игры вызывает у пациента желание получать только положительные оценки своих действий, то есть правильно выполнять задания. Так программы регулируют поведение пациента в нужном направлении, ориентированном на улучшение зрения. Врач подбирает для взрослого пациента конкретную компьютерную программу, специальные очки-тренажеры и назначает курс лечения. Обычно занятия проводят в течение 20-30 минут ежедневно. Видеокомпьютерную коррекцию зрения у детей применяют по назначению врача и с согласия родителей. Дети старше 6 лет тренируются не более 20 минут в день. При необходимости во время сеанса делают перерывы. Для дошкольников вид тренировок и продолжительность сеанса врач подбирает индивидуально. Игровая форма компьютерных программ делает процесс лечения незаметным и увлекательным. Чаще всего офтальмологи рекомендуют заниматься по таким программам, как «Чибис», «Клинок», «Цветок», «Контур», «Крестики», «Паучок», «еYе», «Дискотека», «Кодинг».

Компьютерная программа «Чибис» для видеокомпьютерной коррекции зрения

Данная программа состоит из тренировочных тестов для оценки и восстановления бинокулярного зрения. Стимуляция стереоскопического зрения осуществляется при условии согласованной деятельности правого и левого глаза пациента. Методика программы «Чибис» построена на использовании специальных бинокулярных зрительных символов — стереограмм, составленных из точек, расположенных на красном, синем или зеленом фоне. Их можно выявить только в том случае, если работают оба глаза, поскольку при монокулярном зрении они не воспринимаются. Последовательно предъявляемые тесты представляют собой однотипные задания, сложность которых возрастает с каждым новым этапом. Задача пациента — опознать объект, имеющий точечную кодировку, и зарегистрировать свой ответ. Обозначенными символами являются буквы, геометрические фигуры, простые и сложные объекты. Чтобы опознать стереограммы, пациент надевает очки, имеющие разные цветовые фильтры для правого и левого глаза. Закодированные объекты он воспринимает в двух ракурсах; перед фоном и за ним. Положительная и отрицательная оценки ответа сопровождаются определенными звуковыми сигналами. Результаты тестирования программа сохраняет автоматически. При наличии бинокулярного зрения задания не представляют для пациента никакой сложности. Нарушение данного свойства и регистрация неправильного ответа приводят к перестройке программы: она усиливает яркость красных точек до тех пор, пока пациент не узнает объект. После регистрации двух правильных ответов программа переходит к следующим заданиям, содержащим элементы другого размера. Каждому уровню соответствует определенная яркость фона, на котором располагаются тестовые объекты, снижающаяся при получении положительного ответа. Постепенность данного процесса способствует выработке бинокулярного зрения. В случае амблиопии (синдрома ленивого глаза) яркость подсветки регулируемая компьютерной программой, обеспечивает восприятие точечного объекта амблиопичным глазом, что вызывает возбуждение нейронов зрительного анализатора в коре головного мозга и приводит к постепенному выравниванию функций обоих глаз. Занятия проводят ежедневно в течение назначенного врачом курса. Продолжительность сеанса определяется индивидуально, зависит от возраста пациента и колеблется от 20 до 40 минут.  Установлено, что в подавляющем большинстве случаев программа «Чибис» способствует восстановлению бинокулярного зрения в полном объеме.

Компьютерная программа «Клинок» для видеокомпьютерной коррекции зрения

Эта программа предназначена для диагностики и лечения косоглазия. В ее основе лежит методика аппаратного лечения данной патологии на синоптофоре. Она использует те же механизмы, но увеличивает продолжительность сеанса и расширяет диапазон скорости, с которой подается материал. Компьютерная программа состоит из диагностического и лечебно-тренировочного блоков. В первую очередь по цветотесту проводят диагностику, позволяющую определить состояние зрения, измерить угол косоглазия, выявить функциональную скотому и фузионные способности (управление зрительными осями) пациента. Затем переходят к лечебно-тренировочному комплексу. Он содержит ряд упражнений, направленных на устранение скотомы и косоглазия и расширяющих фузионные резервы. Механизм действия программы основан на раздельном предъявлении зрительных стимулов левому и правому глазу, перемещении по экрану монитора тестовых объектов и сопровождении изображения эффектом мелькания. Зрительные стимулы располагаются соответственно в правом и левом поле и воспроизводятся на дисплее в разном цвете: красном и синем или красном и зеленом. Очки-тренажеры для работы в режиме данной программы подбирает врач. Компьютер автоматически регистрирует результаты диагностики и тренировок. Нарушение зрительной функции, угол косоглазия, наличие или отсутствие ограниченного поля зрения и фузионных способностей выявляют в зависимости от ответов, выбранных пациентом. Каждый раз компьютер предлагает для решения разные задачи: правильно расположить разноцветные круги, совместить объекты, найти центр концентрических окружностей, сохранить единый образ объекта. Например, для расширения поля зрения используются задания по перемещению мелкого объекта (мышь, пчела, самолет) в центр более крупного (мышеловка, цветок, центральная часть экрана), что также тренирует способность пациента удерживать объект в заданном положении. Для лечения косоглазия на монитор выводят изображения пульсирующих и передвигающихся по экрану цветных, квадратиков красного и синего цвета. Больной должен отсортировать объекты по цвету, расположить их в совмещенной позиции и удерживать полученный образ как можно дольше. Для первых тренировок подбирают небольшие объекты и устанавливают незначительную частоту мельканий. Продолжительность каждого занятия не более 30 минут. Курс лечения — 15 занятий.

Компьютерная программа «Цветок» для видеокомпьютерной коррекции зрения

Данная программа ориентирована на диагностику и лечение амблиопии и миопии. Она специально разработана для развития функции амблиопичного глаза. Перед каждым занятием здоровый глаз прикрывают матовым или полупрозрачным окклюдером (повязкой). Программа представлена однотипными упражнениями с заданиями по обнаружению какого-либо заданного объекта среди множества других. Она состоит из 4 уровней, каждый из которых отличается от предыдущего размерами изображений и их количеством. В центре монитора находится цветок с 6 лепестками. В его середине изображен объект, который необходимо найти на одном из лепестков. На первом уровне на лепестках расположено по 1 изображению, на втором — по 4, на третьем — по 7, а на четвертом — по 10. На поиск нужного объекта отводится определенное время — от 5 секунд на первом уровне до 20 секунд на последнем. Если пациент не успевает обнаружить объект за установленный период, изображение автоматически увеличивается. Результат засчитывается, сохраняется и суммируется отдельно по каждому уровню. Офтальмологи рекомендуют приступать к игре, используя сначала здоровый глаз, чтобы программа определила индивидуальный уровень зрения, до которого необходимо довести коррекцию другого глаза. Когда уровни зрения обоих глаз совпадут, продолжают тренировки, используя оба зрительных анализатора. Основным показателем проведенного лечения является величина краудинг-коэффициентов. Она выражает отношение времени, затраченного на выполнение заданий второго и третьего уровней, к показателю времени первого уровня. Чем ближе они к единице, тем эффективнее лечение. Как правило, краудинг-коэффициенты на первом и втором уровнях выше, чем на третьем. Это происходит потому, что у пациента в процессе игры избирательный просмотр, направленный на определенные участки монитора, сменяется пространственным, возникающим при поиске объекта по всему экрану. Что касается лечения миопии, с данной целью программа предлагает тренировки по Аветисову—Масс и Дашевскому. Вместо упражнений пациенты читают тексты и рассматривают оптотипы.

Компьютерная программа «Контур» для видеокомпьютерной коррекции зрения

Восстанавливая функцию амблиопичного глаза, программа способствует развитию бинокулярного зрения. Она содержит 38 рисунков, которые отличаются друг от друга объемами, очертаниями, цветом (или оттенком) и частотой мерцания. Выделяемый компьютером недорисованный объект пациент, предварительно надев красно-синие очки, видит опорным (нормальным) глазом.  Его задача – дорисовать или обвести контур объекта с помощью специального пера, которое различает амблиопичный глаз. Последовательное выполнение простых и сложных упражнений приводит к выравниванию функций обоих глаз. Курс лечения — 15 занятий. Их проводят ежедневно в течение 20-30 минут.

Компьютерная программа «Крестики» для видеокомпьютерной коррекции зрения

Стимулятором функции амблиопичного глаза в данной программе является инвертирующееся шахматное поле. Оно может быть черно-белым, красно-зеленым или желто-синим. В процессе игры программа уменьшает размеры клеток и контрастность до таких минимальных значений, при которых глаз игрока еще способен различать клетки шахматного поля. Тренировки активизируют деятельность зрительных нейронов и восстанавливают их взаимодействие на всех уровнях работы зрительного анализатора. Курс лечения — 15 занятий. Их проводят ежедневно. Продолжительность занятия для детей составляет 5 минут.

Компьютерная программа «Паучок» для видеокомпьютерной коррекции зрения

Данная компьютерная программа стимулирует функции сетчатки. Она оперирует динамическими изображениями. Задача каждой игры сформулирована таким образом, что для ее решения пациенту приходится постоянно удерживать в поле зрения центры радиальных или спиральных решеток. Расположение изображений влияет на функциональную деятельность фоторецепторов сетчатой оболочки глаза. При этом крупные формы возбуждают ее периферию, а мелкие – макулу. Игровая программа стимулирует вазомоторную деятельность, развивает аккомодацию и конвергенцию. Имеющиеся настройки и варианты цветовых переходов позволяют усилить реакцию фоторецепторов и нейронов зрительного нерва. Курс лечения — 15 занятий. Тренировки проводят ежедневно. Продолжительность занятия для детей составляет 5 минут.

Компьютерная программа «EYE» для видеокомпьютерной коррекции зрения

Данная программа предназначена для комплексного лечения различных нарушений зрения: амблиопии, косоглазия и расстройства бинокулярного зрения. В «eYe» имеется разделение поля на левую и правую стороны, которое осуществляется с помощью красно-синих очков. Методика игры состоит из коротких и простых упражнений, которые постепенно усложняются. Специальные компьютерные регулировки позволяют подобрать способ выведения на монитор тестового объекта. Каждая игра – совокупность тренинговых упражнений на развитие пространственной ориентации, выявление фиксации изображения и заданий по слиянию и совмещению объектов. Систематические занятия вызывают повышение остроты зрения и восстановление бинокулярного зрения. Курс лечения – 15 дней. Тренировки проводятся ежедневно. Продолжительность каждого занятия – 30 минут.

Компьютерная программа «Дискотека» для видеокомпьютерной коррекции зрения

Данная программа направлена на лечение близорукости, но может быть использована при амблиопии, для улучшения зрительной памяти и развития зрительно-моторных реакций. Эта компьютерная программа тренировочно-игрового характера позволяет не только снизить степень близорукости, но и добиться стабилизации достигнутого уровня. Ее можно также применять с профилактическими целями. Последовательно сменяющие друг друга тестовые объекты, являющиеся воплощением отдельного танцевального па, стимулируют и развивают деятельность элементов глаза, участвующих в процессе аккомодации. В каждом задании пациенту предлагается найти изображение, представленное на мониторе, среди рисунков на листе бумаги, который лежит на столе. Причем больной должен смотреть на экран сначала только правым или только левым глазом, а затем ими обоими.

Компьютерная программа «Кодинг» для видеокомпьютерной коррекции зрения

Данная программа рекомендуется при многих нарушениях зрения: амблиопии, косоглазии, нистагме и др. Она восстанавливает функции зрительного анализатора и в течение многих лет используется с профилактической целью при нарушениях остроты зрения у дошкольников и учащихся младших классов. «Кодинг» способствует повышению внимания, развивает зрительную ориентацию и повышает работоспособность. Эта компьютерная программа состоит из комплекса упражнений, выполнение которых стимулирует восстановление бинокулярного зрения, развивает согласованность функций обоих глаз и обеспечивает тонус глазодвигательных мышц. Каждое задание состоит из 4 символов тестового изображения. Задача пациента – провести их кодирование, используя в качестве кодов 4 стрелки, направленные вверх, вниз, влево и вправо, или другие знаки, которые могут быть расположены по центру или углам монитора.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Подпишитесь на новости сайта

Введите Ваш E-mail:

Архив статей