Главная страница » Без рубрики » Лечение на дому

Лечение на дому

дом

Лечение на дому можно оправдать, если оно направлено на быстрое снятие болевых ощущений, когда не нужен точный диагноз и ни облегчение состояния при нетяжелом течении некоторых хронических или рецидивирующих заболеваний

Чувствовать себя неважно – дело обычное, и частота подобного состояния варьирует в зависимости от социального и культурного окружения. Естественно, что человек должен заботиться о себе настолько, насколько это возможно; то же относится и к лечению на дому. Некоторых лиц беспокоят болезненные и неприятные ощущения, поэтому лечение на дому – обычное явление. В одном из рандомизированных обследований взрослых, отобранных из большой популяции, было выявлено, что 9 из 10 жаловались на один болезненный симптом или более в течение 2 недель, предшествовавших опросу; при проведении другого исследования констатировали, что у женщин до наступления менопаузы неприятные симптомы появлялись каждый 3-й день; в том и другом случае лекарственные препараты принимали более половины лиц с теми или иными жалобами. Только один из 30-40 человек, которых беспокоят неприятные ощущения, обращается к врачу. Самолечение не заменяет посещения врача (хотя это обычно предполагают и часто утверждают). Лечащиеся самостоятельно домашними средствами посещают своего врача не реже, чем остальная часть населения. Человек, по-видимому, вполне понимает, что не может получить заметную помощь от врача во многих случаях легкого недомогания, и, учитывая естественное нежелание, испытываемое здравомыслящим человеком, посетить его, и принимая во внимание связанные с посещением врача неудобства, можно понять, что эти больные предпочитают лечение на дому. Нередко это бывает при «чрезмерной утомляемости», боли (головная, в области спины), диспепсии, при «нервном напряжении» и депрессии, при кашле. В этих случаях 40-70% лиц принимают препараты самостоятельно. Чаще всего в аптеках покупают анальгетики, антацидные, слабительные (интенсивное их применение свидетельствует о том, что люди далеко не сведущи и нуждаются в советах), противокашлевые и отхаркивающие средства. Около 20% покупок рассчитано на длительное использование. Побочные эффекты ожидают немногие (8%), а представления о них очень поверхностны (у 8-20% лиц). Когда покупателю задают вопрос, почему он выбирает тот или иной препарат для лечения на дому, вначале он приводит собственное мнение о его пользе, а затем – совет фармацевта или врача; на сведения, пропагандируемые средствами массовой информации, он реагирует меньше всего (несмотря на то, что рекламные агентства могут утверждать о столь искусных действиях, что потребители считают, что поступают по собственному усмотрению, хотя это совсем не так). Возраст половины покупателей препаратов для домашней аптечки обычно составляет более 65 лет;  среди них преобладают женщины. Они, конечно, чаще мужчин испытывают болезненные ощущения, но верен и тот факт, что они часто делают покупки для супруга, престарелых родителей или детей. Лечение на дому можно оправдать, если оно направлено на быстрое снятие болевых ощущений, когда не нужен точный диагноз и ни облегчение состояния при нетяжелом течении некоторых хронических или рецидивирующих заболеваний, например при экземе. При этом должны использоваться в достаточной степени безопасные препараты.

Безопасное применение лекарств для лечения на дому

В целом современные лекарственные средства могут продаваться без рецепта только после того, как будет накоплен достаточный опыт длительного и безопасного их применения по назначению врача. Желательно, чтобы отсутствовал риск от препаратов, предназначенных для лечения в домашних условиях. Решение о том, каков неприемлемый риск, должны принимать представители общественности после консультации с врачами. Вероятность несчастных случаев, а также опасность развития привыкания не служат основанием для ограничения числа препаратов для домашней аптечки. Действительно, неясно, была бы ацетилсалициловая кислота, если бы ее «открыли» в настоящее время, рекомендована для широкого применения. И все же, несмотря на случаи смерти и заболевания, вызванные ею, никто в настоящее время серьезно не требует отпускать этот препарат только по рецепту врача. Несомненно, в самом начале было бы правильным ограничить применение пероральных контрацептивов и отпускать их только по рецепту. Однако в настоящее время, когда накопилось много данных, разумные люди, имеющие опыт их применения, считают, что они могут широко использоваться всеми здоровыми лицами, но не следует переходить на их открытую продажу населению.

Лекарства, применяемые только по назначению врача

Антибиотики, конечно, должны применяться только по назначению врача, поскольку ограниченное их использование способствует распространению устойчивых к ним бактерий; в результате инфекции не поддаются их воздействию или на них действуют только менее безопасные препараты. Кроме того, некоторые, особенно опасные бактериальные инфекции, например поражающие сердечные клапаны, лишь частично поддаются воздействию антибиотиков. Это мешает установить правильный диагноз до тех пор, пока не выявится фатальное поражение, вызванное вспыхнувшей тлеющей инфекцией.

Лекарства в домашних аптечках для лечения на дому

Результаты одного из исследований, проведенных в Великобритании, свидетельствуют о том, что в 99% домашних аптечек содержится один лекарственный препарат или более. Среднее их число составило 10,3 (3 — назначенных врачом, 7,3 — не назначенных им); почти все они представляли собой разнообразные анальгетики и кремы для кожи, 1/5 составляли седативные, транквилизирующие и снотворные средства, а 2/5 и более невозможно было идентифицировать. Только в двух из 686 домашних аптечек все препараты находились под замком, обычно же их хранили на кухне. Время от времени в Великобритании проводятся кампании по сбору неиспользованных лекарственных средств. Обычно просят, чтобы население сдавало их фармацевту по месту жительства. В одном городке с населением 600000 было собрано 500 000 твердых «единиц доз» (таблетки, капсулы и др.), в другом с населением около 1 млн — 1 млн доз. Количество жидких форм точно не измерялось, но было возвращено свыше 450 л. Организаторы повторного исследования полагают, что собранное количество было бы большим, если бы работа была более организованна. При этом следует помнить, что это были препараты, не нужные в том смысле, что владельцам не было необходимости их хранить, т. е. это был не весь запас препаратов, находящихся в домашних аптечках.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Подпишитесь на новости сайта

Введите Ваш E-mail:

Архив статей