Главная страница » Заболевания » Зрение » Глаза красные и слезятся

Глаза красные и слезятся

глаз

Красные глаза могут быть симптомом нескольких заболеваний, поэтому необходима консультация  офтальмолога

Часто бывает так, что глаза красные и слезятся. Как правило, причиной таких симптомов является конъюнктивит. Однако, похожие симптомы могут быть и при других, более серьезных заболеваниях глаз. Рассмотрим, каковы же могут быть причины красных глаз.

Причина красных глаз – конъюнктивит

Конъюнктивит. Покраснение конъюнктивы влечет за собой гиперемию поверхностных сосудов. Причинами конъюнктивита могут быть инфекция, аллергия, химия. При этом снижается слезоотделение. Конъюнктивит может сопровождаться зудом, жжением с чувством инородного тела. Часто присутствуют выделения или дренаж, а также образование сухой корки на веках во время сна. На зрение в целом не влияет. Но если имеются серьезные симптомы, следует рассмотреть возможность гонореи. Если конъюнктивит появляется у новорожденного, то причиной этих симптомов может быть хламидиоз (обычно в 3-недельном возрасте).
Вирусный конъюнктивит – так называемое «розовый глаз», причиной его являются аденовирусы. Красные глаза слезятся – острое покраснение, водянистые выделения с ощущением «постороннего тела». Может длиться до 2-х недель. Лечение антибиотиками неэффективно и не показано. Промывание борной кислотой может привести к излечению, часто облегчает симптоматику. Пациенты не должны использовать карандаш для глаз, поскольку он является средой или резервуаром для инфекции. Глазные капли (например, «искусственные слезы»), продаваемые без рецепта (физиологический раствор, оксиметазолин), также хорошо помогают. Оксиметазолин не должен использоваться для детей из-за риска возникновения интоксикации.
Бактериальный конъюнктивит – глаза быстро становятся красными с массивными выделениями. Чаще вызван Staphylococci spp., Streptococcus pneumoniае и Haemophilus spp. Лечение: местные средства в течение 2-3 дней (за исключением гонококкового или хламидийного конъюнктивита). Примеры включают сульфацетамид натрия, эритромицин, фторхинолон, бацитрацин, или гентамициновую мазь или капли. Избегайте назначения неомицина из-за высокой возможности повышенной чувствительности к нему. Если нет деструкции роговицы, то гонококковый конъюнктивит лечат цефтриаксоном 1 г в/м. Хламидийный конъюнктивит лечат перорально тетрациклином, доксициклином или эритромицином в течение 2-х недель. Можно параллельно использовать местные средства при двух последних микроорганизмах.
Аллергический конъюнктивит. Часто имеется анамнез атопических проявлений – аллергический ринит, астма или экзема. Глаза красные и слезятся, зуд глаз, без дренажа гноя, но можно увидеть волокнистые слизистые выделения. Можно также отметить отек конъюнктивы. Обычно отмечают в подростковом возрасте, может сезонным или ежегодным. Назначают системное лечение антигистаминными средствами, особенно если есть признаки других аллергических проявлений у пациента. Если симптомы изолированы в одном глазу, или не отвечают на пероральную терапию, рекомендуются местные стабилизаторы тучных клеток в легких и умеренных случаях (например, хромолин, лодоксамид). Могут использоваться местные антигистаминные средства (например, левокабастин), также могут применяться НПВП (например, кеторолак). Хорошо показали себя местные комбинированные сосудосуживающие антигистаминные препараты (например, Вазокон-А или Нафкон-А), которые отпускаются без рецепта. Но при длительном повторном использовании они могут быть причиной «реактивной» гиперемии.

Причина красных глаз – ирит

Симптомы ирита: фотофобия, опухание век вокруг глубоких цилиарных сосудов, находящихся по краям. Зрачки маленького размера, слабкореактивные вследствие воспаления, возможно снижение зрения на расстоянии. При проверке щелевой лампой на задней поверхности роговицы могут визуализироваться белые пятна, в передней камере проявляются клетки воспаления «как пыль». Применение местноанестезирующего средства не облегчит боли. Наиболее часто ирит бывает после травмы глаз, однако сбор анамнеза должен включать вопросы относительно присутствия заболеваний коллагеноза и аутоиммунных заболеваний. Часто ассоциирующиеся с иритом заболевания – это анкилозирующий спондилит, саркоидоз, ювенильный ревматоидный артрит, синдром Рейтера, гранулематоз Вегенера, бруцеллез, лептоспироз, синдром Бекета. При блокировании зрачкового сфинктера и взаимодействия цилиарного тела с препаратом (типа скополамина 0,25% , гоматропина 2% или циклопентолата 1%) боль и фотофобия уменьшаются. Если диагноз установлен, могут быть показаны кортикостероиды для подавления воспалительной реакции, но пациенты подлежат осмотру офтальмолога.

Причина красных глаз – острая глаукома

Острая глаукома – это критическое состояние глаза, который требует немедленного диагноза и лечения, вызванный закрытием уже и так суженного угла передней камеры. Чаще встречается у пожилых людей (физиологически увеличены хрусталики). Характерные симптомы: значительное снижение остроты зрения с потерями полей периферического зрения, орбитальная и головная боль, расширенные зафиксированы зрачка, красные глаза, «мутные зрачки» и повышение внутриглазного давления. Состояние провоцируется нахождением в темноте (зрачок расширяется), стрессом и некоторыми медикаментами (например, симпатомиметиками или антихолинергическими средствами). Острая глаукома также может проявляться болью в животе, тошнотой и рвотой. Диагноз – клинический наряду с демонстрацией повышенного внутриглазного давления. Лечение ацетазоламидом 500 мг п/о или в/м и далее 250 мг к/день, со специфическими бета-андренергичными антагонистами (одна доза 0,5 % тимолола малеата) или без них, чтобы уменьшить образование влаги в передней камере. Необходимо сужать зрачок местно пилокарпином 2% одна капля каждые 5 мин в течение первых двух часов. Объем жидкости в стекловидном теле можно уменьшить применением системных гиперосмотических средств типа маннита 1 г/кг в/в. Пациента следует успокоить седативным средством, нужно обеспечить его адекватным анальгетиком и немедленно обратиться к офтальмологу. Радикальное лечение требует лазерной иридотомии или периферической иридэктомии.

Причина красных глаз – сглаживание роговицы

Это локальная потеря эпителия роговицы, которая типично вызвана инородными телами, ногтями или контактными линзами (т.е. прямая травма). Симптомы – красные глаза слезятся, внезапная боль и ощущение инородного тела в глазу, которое можно облегчить применением местноанестезирующих средств. Может быть ассоциирована гиперемия сосудов, фотофобия и слезы. Диагноз осуществляется окраской флуоресцеином. Тщательно нужно искать любые оставленные инородные тела, используя щелевую лампу и выворачивания век. Можно употреблять иглу или «ватную палочку», чтобы выбрать инородные тела. Почти всегда заживает в течение 24-48 часов. Местные антибиотики могут уменьшать риск возникновения инфекции. Однако, аминогликозиды могут приводить к снижению скорости нормальной реэпителизации.
Избегайте назначения местноанестезирующих средств, поскольку они замедляют заживление и повышают риск разрыва эпителия роговицы. Местные стероиды также замедляют заживление и повышают риск инфекции. Следует проверить противостолбнячный статус и при необходимости восстановить его. Традиционным является перевязка глаза, которая не связана с применением контактных линз. Но недавно было доказано, что перевязка глаза может вызывать дискомфорт и снижать скорость заживления. Таким пациентам рекомендуется избегать чтения, просмотра телепередач и других действий, которые нагружают зрение. Короткодействующие циклоплегические препараты (например, скополамин 0,25 %, гоматропин 2% или циклопентолат 1%) снижают чувство сильной боли и цилиарного спазма. Необходим следующий ежедневный уход.
Связанные с ношением контактных линз язвы и «грязное» сглаживание поверхности глаза или роговицы (от загрязненного инородного тела) никогда не корректируются перевязкой глаза, причем применяются аминогликозидные антибиотики, поскольку увеличивается риск инфицирования Pseudomonas. Пациенты с язвами роговицы должны пройти консультацию у офтальмолога.

Субконъюнктивальное кровоизлияние

Резко разграничен участок покраснения в результате прорыва маленьких субконъюнктивальных сосудов. Кровоизлияния могут возникать вследствие травм, геморрагического диатеза, кашля, рвоты, напряжения (как при дефекации) или вирусного геморрагического конъюнктивита (аденовирус, энтеровирус, вирус Коксаки). Способствует этому и чрезмерное протирание или трения сухих глаз. Течение субконъюнктивального кровоизлияния самоограничений и не требует никакого лечения. Присутствие крови в передней камере указывает на гифему и требует офтальмологического вмешательства.

Повышенная функция щитовидной железы

Гипертиреоидизм может вызывать покраснение конъюнктивы, вследствие чего глаза станут красными.

Как видим, причин красных глаз может быть много. Поэтому, если вдруг Ваши глаза стали красными и начали слезиться, не занимайтесь самолечением. Лишь офтальмолог сможет выявить причину и назначить адекватное лечение.

Post Tagged with

21 комментарий so far.

  1. Valeos:

    Однажды глаза покраснели и очень слезились. Бабушка посоветовала средство, которое помогло: 1 ч.л. меда закипятить в 1 стакане воды 2 мин. Когда остынет, делать примочки на глаза утром и вечером, закапывать в глаза по 2 капли 2 раза в день. Мне помогло, возможно еще кому-то поможет.

  2. Карп:

    Valeos, только честно, вы серьёзно мед в глаза закапываете? Бр… Мы что в каменном веке живём? Глюкоза прекрасная питательная среда для размножения болезнетворных микробов. Есть уже давно проверенные эффективные средства, не надо ставить над своими глазами ТАКИЕ эксперименты, возьмите Артелак всплеск, он реально не дорог и прекрасно помогает. Про красноту и сухость просто забудете.

  3. Журченко+Таисия:

    Моя мама спасается от катаракты подобным рецептом на основе меда. Мед — антибактериальное средство, которое также содержит массу витаминов и микроэлементов, которые насыщают глаз дефицитными при катаракте веществами. Может глюкоза и питательная среда для микробов, но мед — антибиотик 🙂

    • Карп:

      Есть разница, мед и варёный мед. При нагревании выше (по-моему 40 гр. С) вещества входящие в мед разрушаются остаются только самые простые типа глюкозы и др.

    • мяу-мяу:

      Угу, а еще в меде кислоты. То то радости глазам.

  4. Карп:

    Кстати, если проблемы с глазами произошли не из-за внешнего воздействия, а так сказать накопились, хроническая усталость, сухость глаза и т.п. всегда надо идти к врачу, не надо заниматься самолечением, это просто опасно. Только врач может подобрать правильное лечение. В дополнение к увлажняющим каплям например мне врач прописывал витамины Лютеин комплекс. почувствовал, насколько это средство эффективно. Глаза не только стали меньше утомляться, но несколько улучшилось зрение. Почитать о этом средстве можно здесь: http://lutein.ru
    Но ещё раз, не занимайтесь самолечением, можно долечиться до скальпеля хирурга.

  5. Дмитрий:

    Если глаза красные и слезятся, помогут примочки для глаз из семян или листьев укропа.

  6. Наталья:

    Эти проблемы с глазами у меня обычно на холоде и морозе начинаются. И слезятся, и краснеют, и сохнут. Сильный дискомфорт зимой, стал в глазах появляться , когда я одела контактные линзы. Я, еще по незнанию носила не силикон гидрогелевые, и соответственно глаза сохли просто ужасно. Дошло даже до того, что я немного роговицу линзой повредила. Потребовалось некоторое время корнерегелем капать. Глаз я свой конечно вылечила, но линзы пришлось поменять, и начать пользоваться увлажняющими каплями.

  7. Светлана:

    Знаете что? Самое наилучшее средство это Чайный гриб, вылечит от рака и прочего, и от глаз тоже.

  8. Юлия:

    Увы, Артелак не помогает,пробовала,а касаемо народных средств — и врач не одобрил, и не особа помогло. Что молоко, что мёд.
    Потом только мне Корнергель одна дама в аптеке посоветовала попробовать — сказала, что работает.
    Но у меня ведь линзы ещё, а не просто зуд. Оказывается в любом случае можно — и реально помог.

  9. Дороти:

    народными средствами глаза лечить я бы не рискнула… хотя иногда покраснение возникает, но само и проходит за несколько дней

  10. Ольга Юрьевна:

    От покраснения глаз хорошо помогают примочки. Сейчас цветет календула — это самое лучшее растение для глаз, которое снимает воспаление и покраснение. Нужно 1 ч.л. цветков календулы залить 1 стаканом кипятка, прокипятить пару минут. Затем охладить до теплого состояния и процедить. Нужно лишь окунуть в отвар ватку и приложить ее на 10-15 мин к красным глазам. Это народное средство — лучше любого препарата!

  11. Гретта:

    я линзы ношу, и неприятности с глазами у меня случаются иногда в виде покраснения, жжения, сухости… но как врач объяснил, это из-за микротрещин роговицы симптомы такие возникают… поэтому чуть что, Корнерегель капаю, который роговицу заживляет, и, конечно, симптомы все эти снимает.

  12. Дороти:

    Если просто покраснение глаз, то возможно от того что долго за компьютером сидели, или синдром сухого глаза, нужно капли увлажняющие капать. А если глаза еще и слезятся, у меня например 100% так конъюктивит начинается, и в том и в другом случае надо посоветоваться с врачем. Я по совету врача лечилась флоксалом, это противомикробный препарат, от коньюктивита быстро избавляет, и эффективно, главное лечение не бросать на полдороге, чтобы по новой не заболеть.

  13. Лара:

    Ну если это конъюнктивит, то понятно, что надо к специалисту обратиться за помощью. А вот у меня глаза краснеют чаще всего из-за того, что долго за компьютером работаю. Даже отечность появляется. Так я монтевизином капаю и краснота быстро проходит и отечность тоже. И можно дальше работать.

  14. Валентина:

    Лара, а Вы часто капаете эти капли в течение дня? Насколько долго держится их действие после закапывания?

  15. Максимельян:

    Для стимулирования кровообращения на участках кожи вокруг глаз полезно применять контрастные ванночки. Нужно наполнить тазик охлажденным настоем ромашки или розмарина, опустить ав него лицо и несколько раз подряд открыть и закрыть лицо. Повторить погружение в воду несколько раз. Это средство также помогает избавиться и от красноты глаз (если она не является следствием какого-то заболевания).

  16. Яна:

    Ну вот у меня глаз покраснел и болел после того, как мне туда приличных размеров соринка попала. Помог Корнерегель, я капала его в глаз до пяти раз в день и очень быстро глаз перестал болеть и краснота прошла. Этот гель хорошо заживляет небольшие повреждения глаза, врач очень хвалили и я на себе убедилась, что средство хорошее.

  17. Людмила:

    У меня вот недавно случай был, начался конъюнктивит, с детства не было его, а тут прям сюрприз. Я врачу своему позвонила, она сказала, что вообще это воспаление и надо обязательно лечить, а то осложнения могут быть. Посоветовала мне капли флоксал, там антибиотик в составе, который воспаление хорошо лечит. Важно не бросать курс лечения при первых улучшениях, антибиотики бросать нельзя. Мне помогло хорошо, глаза в порядок пришли и никаких осложнений.

  18. Аня:

    Я когда только начинала носить линзы, то врач предупреждала, что глаза могут начать немного слезиться или покраснеть и чтоб глазки быстрее привыкли к линзам и не травмировали поверхность, хорошо бы на ночь после снятия линз использовать Корнерегель для восстановления роговицы. А днем при неприятных ощущениях можно капельки Артелак Баланс или Артелак Всплеск на выбор, я купила Баланс, он для более длительного увлажнения, чтоб пореже капать. Так недели две наверно все вместе использовала, зато глазам комфортно и они без дискомфорта отлично к линзам привыкли. Теперь раз в полгода профилактику повреждений Корнерегелем делаю, а капли по необходимости тоже использую.

  19. Оля:

    Ясно, что конечно причина красных глаз, это не всегда коньюнктвит, но к сожалению чаще всего именно он и является причиной. И в таком случае, необходимо использовать глазной антибиотик. В аптеках есть разные, но я как то больше всего в флоксале уверенна, потому что уже не раз помогал. Всегда за неделю лечения коньюнктивит проходил.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Подпишитесь на новости сайта

Введите Ваш E-mail:

Архив статей