Главная страница » Современное лечение » Лечение диареи путешественников

Лечение диареи путешественников

тропические страны

Диарея путешественников возникает во время путешествия в тропические страны

Диарея путешественников возникает во время путешествия с индустриализованной страны в страну третьего мира, но может также возникнуть через 7-10 дней после обратного возвращения в развитую страну. Диарея путешественников характеризуется расплывчатым стулом с повышенной частотой или без нее. Большинство людей имеет 3-5 водянистых стула в день; заболевание при отсутствии лечения обычно длится 3-5 дней. В 2-10% случаев могут быть лихорадка, стул с кровью или оба эти симптома.

 Бактерии и вирусы

Бактериальные патогены составляют 80% случаев диареи путешественников и включают энтеротоксикогенные E.coli, Campylobacter jejuni, Aeromonas, Shigella, Salmonella и не холерные вибрионы. Вирусные патогены – составляют примерно 10% случаев. Также возбудителями диареи путешественников являются микроорганизмы Giardia, Cryptosporidium, Cyclospora.

Профилактика диареи путешественников

Рутинная профилактика диареи путешественников не рекомендуется вследствие риска побочного действия медикаментов (сыпь, анафилаксия и вагинальный кандидоз) и развития резистентной кишечной флоры.

Возможные режимы для профилактики включают висмута субсалицилат 524 мг п/о 4/день с пищей и перед сном, доксициклин 100 мг п/о к/день (распространенные штаммы), триметоприм-сульфаметоксазол 160 мг/800 мг (1 таблетка двойной силы) п/о к/день (распространенные штаммы) или норфлоксацин 400 мг п/о к/день (фторхинолоны не следует назначать детям и беременным женщинам). О значительной резистентности к фторхинолонам в регионах высокого риска не сообщалось, и они являются наиболее эффективными антибиотиками для регионов, где уязвимость неизвестна.

Лечение диареи путешественников

Хотя рутинная профилактика диареи путешественников не рекомендуется, разумным будет дать путешественнику совет с указаниями относительно того, какие медикаменты принимать при начале острой диареи. При лечении диареи путешественников к фторхинолонам или триметоприма-сульфаметоксазолу можно добавить лоперамид. Эти препараты следует продолжать в течение 1-2 дней после возвращения пациента домой. Пациенту также может быть предложен курс метронидазола для охвата микроорганизмов Giardia.

Post Tagged with

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Подпишитесь на новости сайта

Введите Ваш E-mail:

Архив статей