Клостридиум диффициле

Clostridium difficile

Инфекция клостридиум диффициле (Clostridium difficile) представляет собой грамположительные, анаэробные, спорообразующие бактерии

Инфекция клостридиум диффициле (Clostridium difficile) представляет собой грамположительные, анаэробные, спорообразующие бактерии, ассоциированную с недавней антибиотикотерапией и наиболее часто ответственное за ассоциированные с антибиотиками диарею и колит. Инфекция клинически варьирует от бессимптомных состояний носительства до сильного песвдомембранозного колита.

Хотя классически ассоциированный с использованием клиндамицина, колит  вследствие клостридиум диффициле может вызываться почти любым антибиотиком, в том числе цефалослоринами и пенициллинами. Симптомы могут развиваться в течение нескольких дней, или даже 6-10 недель после окончания лечения антибиотиками. Риск возникновения колита зависит от количества одновременно используемых антибиотиков и количества дней их применения.

Характерные для клостридиум диффициле симптомы

Любой из этих проявлений может отсутствовать, а также у любого пациента с необъяснимой диареей следует рассматривать псевдомембранозный колит.

Профузная водянистая диарея, может иметь плохой запах.

Абдоминальная боль, спазмы и чувствительность.

Стул могут быть положительным на наличие крови, а иногда открыто кровянистым.

Лихорадка.

Количество белых кровяных клеток 12 000-20 000.

В сильных случаях могут развиваться токсический мегаколон, перфорация толстой кишки и перитонит. Другие осложнения: электролитные аномалии, гиповолемический шок, вызванный гипоальбуминемией анасарка, сепсис и кровотечение.

Определение токсина клостридиум диффициле возможно путем латексной агглютинации, пробы иммуносвязывания или метода ELISA для установления диагноза. Поскольку Clostridium difficile может быть нормальным кишечным микроорганизмом (особенно у детей), простое культивирования микроорганизма не означает, что диарея вызвана Clostridium difficile.

Лечение клостридиум диффициле

У пациентов с мягкими симптомами инфекция обычно будет исчезать спонтанно с прекращением применения антибиотика, что ее вызывает. Более сильные случаи оправдывают пероральную антибиотикотерапию. Метронидазол (250 мг п/о 4/день) в течение 10 дней представляет собой эффективное начальное лечение. Пероральный ванкомицин (500 мг п/о 4/день) может использоваться у пациентов, не отвечающих на метронидазол. Пациентов с рецидивом можно лечить другим курсом вышеупомянутых антибиотиков.

Некоторые заболевания легче предупредить, чем лечить, к таким заболеваниям относится и вызванный клостридиум диффициле колит. Принимайте антибиотики только в том случае, если Вам их назначил врач. Ни в коем случает длительность лечения не должна превышать рекомендованные врачом сроки применения антибиотика. Если после лечения появились характерные для инфекции Clostridium difficile симптомы (диарея, абдоминальная боль, высокая температура и т.д.), обязательно обратитесь к врачу. Вы должны знать, что инфекция  клостридиум диффициле – это опасное заболевание, которое очень трудно поддается лечению.

2 комментария

  • Светлана

    Добрый день! У мужа нашли clostridium difficile, почувствовал себя плохо после курса антибиотиков. От клостридии пил vancomycin 10 дней. После ретеста бактерия все ещё присутствует, говорят нужно другое лечение., но его пока нет в наличии. Живот побаливает, но терпимо, поноса нет. Скажите пожалуйста, может ли микрофлора самостоятельно восстановиться, или всё-таки надо опять антибиотики пить? Очень беспокоюсь, так как, судя по информации в интернете, бактерия очень опасная.

    Ответить
    • Худышка

      У меня у дочери были похожие осложнения после курсов антибиотиков (правда клостридиум не определяли). Живот очень сильно болел примерно месяц и были частые поносы (около 5 раз в день). Я исключила из диеты молочные продукты и хлеб. Кормила в основном супами, кашами, делала йогурт в домашних условиях + давала отвар из лекарственных трав. Через 1 месяц лечения симптомы прошли. Чабрец — это единственная трава, для которой доказана эффективность в отношении избыточного бактериального роста в тонком кишечнике после лечения антибиотиками. Поэтому можете сделать сбор из таких трав, как чабрец, мята и ромашка. 1 ст.л. сбора нужно залить 1 стаканом кипятка, дать настояться 10 мин. Надеюсь, что мой опыт Вам пригодится. Пусть муж выздоравливает)

      Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *